புதிய உடல் பருமன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டு எடை இழந்துவிட்டீர்கள். நீங்கள் நிறுத்தினால் என்ன நடக்கும்?

சுசானா பார்க்ஸ் எலி லில்லியின் உடல் பருமனை குறைக்கும் மருந்தான ஜெபவுண்டில் 40 பவுண்டுகளை இழந்தபோது மகிழ்ச்சியடைந்தார். ஆனால் இப்போது அவள் தனது இலக்கு எடையில் இருப்பதால், அவளுக்கு கேள்விகள் உள்ளன: அவளால் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த முடியுமா? அவள் அவ்வாறு செய்தால், அவள் எடை இழப்பை எவ்வாறு பராமரிக்க முடியும்?

“என்னால் குளிர் வான்கோழியை நிறுத்த முடியாது அல்லது நான் அதை திரும்பப் பெறுவேன் – அது தெளிவாக உள்ளது,” என்று 60 வயதான பெண்ட், ஓரேயைச் சேர்ந்த செல்வி பார்க்ஸ் கூறினார். நான் வாராந்திரத்திற்கு பதிலாக இரண்டு வாரங்களுக்கு ஒருமுறை எடுத்துக்கொள்கிறேனா? நான் எப்படி பராமரிப்பது?”

இந்த கேள்விகள் பொதுவானதாகி வருகின்றன, உடல் பருமன் மருந்து நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள், அதிகமான மக்கள் உடல் பருமன் மருந்துகளால் எடை இழக்கிறார்கள். சிலர் மருந்துக்கு பணம் செலுத்த சிரமப்படுகிறார்கள், அதை வாங்குவதில் சிரமம் உள்ளது அல்லது தங்களுக்குத் தேவை என்று அவர்கள் நம்புவதை விட அதிக நேரம் மருந்தில் இருக்க விரும்பவில்லை.இந்தக் கேள்விகளை மருத்துவர்கள் எதிர்கொள்ளும் போது, அவர்கள் என்ன ஆலோசனை கூறுகிறார்கள் – மற்றும் அவர்கள் என்ன சொல்ல முடியாது.

வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் எடை குறைப்பு நிபுணரான டாக்டர் டேவிட் கம்மிங்ஸிடம் பல நோயாளிகள் இந்தக் கேள்வியைக் கேட்டுள்ளனர். மருந்து தயாரிப்பாளர்கள் பெரிய ஆய்வுகளை மேற்கொண்டனர், அதில் மக்கள் மருந்துகளை உட்கொண்டனர், பின்னர் அதை நிறுத்தினர் என்று அவர் விளக்குகிறார்.“சராசரியாக, அனைவரின் எடையும் விரைவாக திரும்பியது,” டாக்டர் கம்மிங்ஸ் கூறினார். மேலும், உயர் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு அளவுகள் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகள் மேம்பட்ட பிறகு அவற்றின் முந்தைய நிலைக்குத் திரும்பும் என்று அவர் கூறினார்.

சராசரியாக, மருந்துகள் நிறுத்தப்படும்போது எடை மீண்டும் பெறப்படுகிறது, தனிநபர்கள் எவ்வளவு எடை மற்றும் எவ்வளவு விரைவாக திரும்பும் என்பதில் வேறுபடுகிறார்கள் என்றும் அவர் நோயாளிகளிடம் கூறுகிறார்.அதைக் கேட்ட டாக்டர். கம்மிங்ஸ், சில நோயாளிகள் உடல் எடையை குறைத்தவுடன் மருந்து தேவையில்லை என்று ஒரு வாய்ப்பைப் பெற விரும்புகிறார்கள். சிலர் அவரிடம், “நான் தான் இருப்பேன். எடையைக் குறைக்க எனக்கு கொஞ்சம் உதவி தேவை.”இதுவரை, டாக்டர் கம்மிங்ஸ் வெற்றி பெற்ற நோயாளிகளைப் பார்க்கவில்லை.

என் அளவைக் குறைப்பது எடையைக் குறைக்க உதவுமா?

இந்தக் கேள்விக்கான பதிலைத் தெரிவிக்க தங்களிடம் தரவு எதுவும் இல்லை என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்.இது “ஒரு முறையான முறையில் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை” என்று Wegovy தயாரிப்பாளரான Novo Nordisk இன் செய்தித் தொடர்பாளர் Allison Schneider கூறினார். இந்த மருந்து செமகுளுடைடு என்ற மருந்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இதை நிறுவனம் நீரிழிவு சிகிச்சைக்காக Ozempic என விற்கிறது.

எலி லில்லி எடை இழப்புக்கு Zepbound என்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு Mounjaro என்றும் விற்கும் tirzepatide க்கும் இதுவே பொருந்தும்.மருத்துவர்கள் ஆலோசனை வழங்கும்போது, அது தற்காலிகமாக இருக்கும்.பென்சில்வேனியா பல்கலைக்கழகத்தின் பெரல்மேன் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசின் டாக்டர் மிட்செல் ஏ. லாசர், “மேஜிக் புல்லட் எதுவும் இல்லை” என்றார்.

தொடர்ந்து உடல் எடையை குறைப்பதில் ஆர்வம் இல்லை என்று கூறினார். அவளுக்கு, 40-பவுண்டு எடை இழப்பு சரியானது.அவள் ஜெப்பவுண்டைப் பெற்றதற்கு நன்றியுள்ளவனாக இருக்கிறாள் – அவளுடைய மருத்துவர், அதை பரிந்துரைப்பதை எதிர்த்தார், அவளுடைய காப்பீடு அதற்குப் பணம் கொடுக்காது, மேலும் மருந்து மிகவும் பற்றாக்குறையாக இருந்ததால், ஒவ்வொரு மாதமும் தனது மருந்துச் சீட்டை நிரப்புவதற்காக மருந்தகத்திற்குப் பிறகு மருந்தகத்தை அழைத்தாள், ஒவ்வொரு முறையும் பாக்கெட்டில் இருந்து பணம் செலுத்தினாள். .

டாக்டர் லாசர், செல்வி பார்க்ஸுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவில்லை என்றாலும், அவரது வழக்கைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டபோது, அவர் அவளது டோஸைக் குறைக்க முயற்சி செய்யலாம் என்று கூறினார்.ஆனால், மருந்தின் உதவி இல்லாமல் அது கடினமாக இருக்கலாம் என்றும் அவர் கூறினார்.

இப்போதைக்கு, மிஸ். பார்க்ஸ் தனது டோஸை சரிசெய்கிறார். அவளுடைய எடை 150 பவுண்டுகளாகக் குறைந்தபோது – அவள் 5 அடி 8 அங்குல உயரம் கொண்டவள் – ஒவ்வொரு வாரமும் இல்லாமல், ஒவ்வொரு வாரமும் Zepbound ஐ எடுத்துக் கொள்ள முடிவு செய்தாள். அவள் என்ன செய்கிறாள் என்று மருத்துவரிடம் சொன்னாள். அவரது மருத்துவர், திருமதி. பார்க்ஸ், “ஒரு வழி அல்லது வேறு கருத்து இல்லை” என்று கூறினார்.

அவரது புதிய டோசிங் அட்டவணை, திருமதி பார்க்ஸ் மேலும் அவரது பணத்தை சேமிக்கிறது.மருந்து இல்லாமல் ஒரு வாரம் கழித்து, அவள் சொன்னாள், அவளுக்கு பசிக்கிறது. இது ஒவ்வொரு முறையும், கணிக்கக்கூடிய வகையில் நடக்கும். பின்னர் அவள் அடுத்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்கிறாள்.இதுவரை அது வேலை செய்கிறது – அவளுடைய எடை சீராக இருந்தது.ப்ரிகாம் மற்றும் மகளிர் மருத்துவமனையின் எடை குறைப்பு நிபுணர் டாக்டர் கரோலின் அபோவியன், தங்கள் எடையுடன் போராடும் மக்களுக்கு இங்கே ஒரு பாடம் இருக்கிறது என்றார்.

 நோவோ நோர்டிஸ்கிற்கு ஆலோசனை வழங்கிய டாக்டர் அபோவியன், “இது உண்மையில் உங்கள் கட்டுப்பாட்டில் இல்லை என்பதை நோயாளிகளுக்குக் கற்பிக்கிறது.பெரும்பாலான நோயாளிகள் எவ்வளவு முடியுமோ அவ்வளவு இழக்க விரும்புகிறார்கள் ஆனால் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்தில் சிக்கிக் கொள்ள விரும்பவில்லை” என்று டாக்டர் கம்மிங்ஸ் கூறினார். “மிகவும் பொதுவான கேள்வி என்னவென்றால், ‘நான் எவ்வளவு நேரம் எடுக்க வேண்டும்?'”

 சில நோயாளிகள் டாக்டர் கம்மிங்ஸிடம் அவர் அவர்களுக்கு ஆயுள் தண்டனை வழங்குவது போல் தெரிகிறது, மற்றவர்கள் அவரை நம்பவில்லை.ஒரு ஹெல்த் கேர் டேட்டா நிறுவனமான ட்ரூவேட்டாவின் எலக்ட்ரானிக் ஹெல்த் ரெக்கார்டுகளின் ஆய்வில், சர்க்கரை  இல்லாத நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் ஒரு வருடத்திற்குள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டனர். ஆனால் நிறுத்தப்பட்ட மூன்றில் ஒரு பகுதி மீண்டும் தொடங்கப்பட்டது.

 இந்தக் கவலைகளை எதிர்கொள்ளும்போது, உடல் பருமன் என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோய் என்றும், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பிற நாட்பட்ட நோய்களைப் போலவே, வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும் என்றும் மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ஆனால் உடல் பருமன் என்பது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நோயிலிருந்து வேறுபட்டது என்று நம்பிக்கைகள் தொடர்கின்றன – வாழ்க்கை முறை மற்றும் மன உறுதியால் எடையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும் என்பது கருத்து.

நோயாளிகள் காலவரையின்றி எடை இழக்கும் அபாயம் உள்ளதா என்பதை அறிய விரும்புகிறார்கள், ஆபத்தான முறையில் மெல்லியதாக மாறுகிறார்கள்.வாய்ப்பில்லை, என்று மருத்துவ நிபுணர்கள் தெரிவித்தனர்.இறுதியில், புதிய எடை இழப்பு மருந்துகளுடன், நோயாளிகள் ஒரு பீடபூமியை அடைகிறார்கள், அங்கு அவர்கள் எடை இழப்பதை நிறுத்துகிறார்கள்.

Novo Nordisk இன் திருமதி Schneider, Wegovy சோதனைகளில், எடை இழப்பு சுமார் 60 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிறுத்தப்பட்டது என்று கூறினார்.அது நிகழும்போது, நோவோ நார்டிஸ்க் மற்றும் எலி லில்லி ஆகியோருக்கான ஆலோசனைக் குழுவில் இருக்கும் யேலின் டாக்டர் அனியா ஜஸ்ட்ரெபோஃப் கூறினார், பசி திரும்புகிறது. நோயாளிகள் இன்னும் மருந்துகளை உட்கொண்டாலும், உணவுக்கு ஆசைப்படுங்கள். ஆனால் ஒரு நபர் இயற்கையாகவே குறைந்த எடையை பராமரிக்க போதுமான அளவு மட்டுமே சாப்பிடுவார்

Wegovy அல்லது Zepbound ஐ முதலில் எடுக்கத் தொடங்கும் போது குமட்டல் மற்றும் வாந்தி போன்ற அனுபவிப்பதாக பலர் விவரிக்கின்றனர். பெரும்பாலான, ஆனால் அனைவருக்கும் அல்ல, நோயாளிகள், மருந்துகளை சரிசெய்யும்போது பக்க விளைவுகள் குறையும்.ஆனால், டாக்டர். அபோவியன் எச்சரித்தார், நோயாளிகள் மருந்துகளை நிறுத்திவிட்டு மறுதொடக்கம் செய்தால் அவர்கள் எவ்வளவு காலம் மருந்தை விட்டுவிடுகிறார்களோ, அந்த அளவுக்கு பக்க விளைவுகள் திரும்பும் வாய்ப்பு அதிகம் என்றும் அவர் கூறினார்.