ஃபெடரல் டிரேட் கமிஷன் வெள்ளிக்கிழமை கூறியது, இன்சுலின் விலையை உயர்த்துவதாக குற்றம் சாட்டி, மூன்று மருந்து இடைத்தரகர்கள் மீது வழக்குத் தொடரப்பட்டுள்ளது. யுனைடெட் ஹெல்த் குழுமத்தின் Optum Rx, CVS Health’s Caremark மற்றும் Cigna’s Express ஸ்கிரிப்ட்கள் – “பிக் த்ரீ” மருந்தகப் பலன் மேலாளர்கள் (PBMs) – “இன்சுலின் மருந்துகளின் பட்டியல் விலையை செயற்கையாக உயர்த்திய போட்டிக்கு எதிரான மற்றும் நியாயமற்ற தள்ளுபடி நடைமுறைகளில் ஈடுபட்டதாக FTC குற்றம் சாட்டியது. குறைந்த பட்டியல் விலை தயாரிப்புகளுக்கான அணுகல் மற்றும் அதிக இன்சுலின் பட்டியல் விலைகள் பாதிக்கப்படக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு மாற்றப்பட்டது.” FTC இன் படி, சுமார் 8 மில்லியன் அமெரிக்கர்கள் அமெரிக்காவில் இன்சுலினை நம்பியுள்ளனர்.
காப்பீட்டு நிறுவனங்களுடன் இணைந்து மருந்து நிறுவனங்களிடம் இருந்து தள்ளுபடி விலைகளை பேச்சுவார்த்தை நடத்தி மருந்துகளை அவற்றின் கவரேஜில் சேர்ப்பதற்கு ஈடாக வேலை செய்கின்றன. கோட்பாட்டில், அவர்கள் நோயாளிகளின் பணத்தை சேமிக்க வேண்டும்.துத்தநாக ஹெல்த் சர்வீசஸ், அசென்ட் ஹெல்த் சர்வீசஸ் மற்றும் எமிசார் பார்மா சர்வீசஸ் உள்ளிட்ட பிபிஎம்களின் குழு வாங்கும் நிறுவனங்களும் இந்த வழக்கில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன.“பிக் த்ரீ” அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துத் திட்டங்களில் 80% மேற்பார்வையிடுகிறது, புகாரின்படி, அவர்கள் மருந்து உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து அதிக தள்ளுபடிகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கும் தள்ளுபடி முறையை உருவாக்கியதாகக் குற்றம் சாட்டுகிறது, இது இன்சுலின் விலையை உயர்த்த வழிவகுத்தது.
இந்த விபரீத முறையானது பிபிஎம்கள் மற்றும் அவர்களின் சுகாதாரத் திட்ட ஆதரவாளர் வாடிக்கையாளர்களுக்கு பில்லியன் கணக்கான டாலர்கள் தள்ளுபடிகள் மற்றும் கட்டணங்களை விளைவிக்கிறது – ஆனால் சில பாதிக்கப்படக்கூடிய நீரிழிவு நோயாளிகளின் இழப்பில் அவர்கள் தங்கள் முக்கியமான மருந்துகளுக்கு பாக்கெட்டில் இருந்து அதிக பணம் செலுத்த வேண்டும். FTC ஒரு செய்தி வெளியீட்டில் தெரிவித்துள்ளது.ஒரு அறிக்கையில், CVS Caremark FTC இன் குற்றச்சாட்டுகள் “வெறுமனே தவறானவை” மற்றும் மருந்துகளின் விலையை உயர்த்தியதற்காக மருந்து உற்பத்தியாளர்களைக் குற்றம் சாட்டியது.
CVS Caremark அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இன்சுலின் செலவைக் குறைக்க வழிவகுத்தது: காப்பீடு, காப்பீடு செய்யப்படாத மற்றும் குறைவான காப்பீடு,” என்று நிறுவனம் கூறியது. “எங்கள் உறுப்பினர்கள் சராசரியாக $25 க்கும் குறைவாகவே செலுத்துகிறார்கள், பட்டியல் விலைகள் மற்றும் Biden நிர்வாகத்தின் $35 ஐ விட மிகக் குறைவு. தொப்பி மேலும், எங்கள் 67,000 நெட்வொர்க் மருந்தகங்கள் மற்றும் 9,000க்கும் மேற்பட்ட CVS மருந்தகங்களில் எங்கள் ReducedRx திட்டத்தின் மூலம், ஒவ்வொரு அமெரிக்கருக்கும், காப்பீடு செய்தோ அல்லது காப்பீடு செய்யப்படாதோ, $25 இன்சுலின் அணுகலை வழங்குகிறோம்.”
சிக்மாவின் தலைமைச் சட்ட அதிகாரி, ஆண்ட்ரியா நெல்சன், FTC இன் வழக்கு “மருந்துக் கடை நன்மை மேலாளர்கள் மீதான ஆதாரமற்ற மற்றும் கருத்தியல் ரீதியாக உந்தப்பட்ட தாக்குதல்களின்” “சிக்கலான வடிவத்தை” தொடர்கிறது, ஜூலை மாதம் வெளியிடப்பட்ட கமிஷன் அறிக்கை உட்பட, PBMகள் மருந்துகளின் விலையை உயர்த்தியதாகக் குற்றம் சாட்டி. சிக்னா செவ்வாயன்று FTC க்கு எதிராக அறிக்கையைத் திரும்பப் பெறுமாறு கோரி வழக்குத் தாக்கல் செய்தார்.
மீண்டும், FTC – வரி செலுத்துவோர் டாலர்களால் நிதியளிக்கப்படும் அரசாங்க நிறுவனம் – FTC மருந்துகளின் விலையைப் புரிந்து கொள்ளவில்லை என்பதை நிரூபித்து வருகிறது, அதற்குப் பதிலாக நுகர்வோரைப் பாதுகாப்பதில் கவனம் செலுத்துவதற்குப் பதிலாக, உண்மைகளைப் புறக்கணித்து அரசியல் புள்ளிகளைப் பெறுவதைத் தேர்வுசெய்கிறது என்று நெல்சன் கூறினார். ஒரு அறிக்கையில் உண்மை என்னவென்றால், சாத்தியமில்லாத நிகழ்வில் FTC வெற்றிபெறுகிறது மற்றும் PBMs மருந்துகளை திட்ட ஸ்பான்சர்களுக்கு அதிக நிகர செலவைக் கொண்டிருந்தாலும் கூட மருந்துகளைச் சேர்க்கும்படி கட்டாயப்படுத்துகிறது.
இந்த நாட்டில் மருந்துகளின் விலையை உயர்த்த வேண்டும். இது நுகர்வோர் மற்றும் அவர்களது பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துப் பலன்களை வழங்குபவர்களுக்குப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் – முதலாளிகள், தொழிலாளர் சங்கங்கள் மற்றும் மத்திய அரசு உட்பட.”கருத்துக்கான கோரிக்கைகளுக்கு யுனைடெட் ஹெல்த் குழு உடனடியாக பதிலளிக்கவில்லை.
1999 ஆம் ஆண்டில் எலி லில்லி தயாரித்த Humalog என்ற மருந்தின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் மருந்துகள் மிகவும் மலிவு விலையில் இருந்ததாக FTC கூறியது, அதன் விலை சுமார் $21 1999 இல் இருந்தது. PBMகளின் தள்ளுபடி அமைப்பு உத்தியின் விளைவாக, 2017 இல் இந்த மருந்தின் விலை $274 ஆக இருந்தது. FTC கூறியது.“நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்கள் உயிர்வாழ இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் இந்த பாதிக்கப்படக்கூடிய பல நோயாளிகளுக்கு, அவர்களின் இன்சுலின் மருந்துகளின் விலை கடந்த தசாப்தத்தில் உயர்ந்துள்ளது, இதற்கு ஒரு பகுதியாக சக்திவாய்ந்த பிபிஎம்கள் மற்றும் அவர்களின் பேராசை காரணமாக” என்று FTC இன் துணை இயக்குனர் ராகுல் ராவ் கூறினார். போட்டியின் பணியகம்.
விண்ணை முட்டும் விலைக்கு பிபிஎம்கள் மட்டுமல்ல, எலி லில்லி மற்றும் நோவோ நோர்டிஸ்க் போன்ற மருந்து உற்பத்தியாளர்களும் பொறுப்பேற்கிறார்கள் என்று ஆணையம் கூறுகிறது, ஏனெனில் அவர்கள் எதிர்காலத்தில் வழக்குத் தொடரப்படலாம்.ஒரு அறிக்கையில், வெள்ளை மாளிகையின் செய்தித் தொடர்பாளர் கரீன் ஜீன்-பியர், இந்த வழக்கு குறித்து தங்களுக்கு எந்தக் கருத்தும் இல்லை, ஆனால் “கார்ப்பரேட் பேராசையின் காரணமாக யாரும் அதிக விலை கொடுக்கக்கூடாது என்பதை தெளிவுபடுத்தியுள்ளனர்” என்றார்.
“அதிபர் மற்றும் துணைத் தலைவர் மருந்துகளின் விலைகளைக் குறைப்பதற்கும், இன்சுலின், இன்ஹேலர்கள், EpiPens மற்றும் விலைகளைக் குறைப்பதற்கும் மெடிகேருக்கு அதிகாரம் கொடுப்பதில் இருந்து உடல்நலம் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளின் செலவுகளைக் குறைக்க பிக் ஃபார்மா மற்றும் மருந்து இடைத்தரகர்களால் லாபம் ஈட்டுகிறார்கள். போட்டியை அதிகரிப்பதன் மூலம் செவிப்புலன் கருவிகள்” என்று ஜீன்-பியர் கூறினார்.
தேசிய சமூக மருந்தாளுநர்கள் சங்கம் வெள்ளிக்கிழமை வெளியிடப்பட்ட அறிக்கையில் பிபிஎம் களுக்கு எதிரான FTC இன் வழக்கை ஆதரித்தது. “நோயாளிகள், வரி செலுத்துவோர் மற்றும் சிறிய மருந்தகங்களுக்கு எதிராக பிபிஎம்கள் அமைப்பைக் கையாளும் பல வழிகளில் ஒன்று தள்ளுபடி விளையாட்டு” என்று சங்கத்தின் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி பி. டக்ளஸ் ஹோய் கூறினார். “எந்தெந்த மருந்துகள் உடல்நலக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் என்பதை PBMகள் தீர்மானிக்கின்றன. அதிக விலையுயர்ந்த மருந்துகளுக்கு அவை பெரிய தள்ளுபடியைப் பெறுகின்றன. இயற்கையாகவே, மலிவான மாற்றுகள் இருந்தாலும், மிகவும் விலையுயர்ந்த மருந்துகள் ஃபார்முலரிகளில் முடிவடைகின்றன. நோயாளிகள் அதிக கட்டணம் செலுத்துகிறார்கள். முதலாளிகள் முடிவடைகிறார்கள். மேலும் வரி செலுத்துவோர் அதிக பணம் செலுத்தி வருகின்றனர்.
